Консервативное лечение гиперплазии эндометрия

После получения гистологического описания гиперпластического процесса эндометрия врач установит точный диагноз (с указанием типа заболевания) и после этого назначит лечение с учетом индивидуальных особенностей, репродуктивных планов пациентки и варианта заболевания.

Поскольку гиперплазия эндометрия является гормонозависимым заболеванием, лечение, как правило, включает в себя гормональные препараты различных форм введения и различных типов, в сочетании с другими медикаментами (например, препаратами железа или др. в зависимости от конкретной ситуации) и немедикаментозными методами.

Консервативное лечение
молодых пациенток

У женщин репродуктивного возраста лечение зависит от типа гиперплазии эндометрия и предполагает почти во всех вариантах сохранение возможности реализовать репродуктивную функцию. Лечение проводят, как правило, в 2 этапа: на первом — добиваются полного исчезновения патологических элементов в эндометрии, на втором восстанавливают менструальный цикл и возможность беременности.

Гестагены

Вещества — аналоги естественных гормонов организма женщины, являются гормональным средством для лечения гиперплазии эндометрия различных типов.

При лечении применяют инъекционные, пероральные препараты или гормональные внутриматочные спирали.

Лечение занимает обычно несколько месяцев, но дозировка, сроки и другие рекомендации по применению препаратов врач подбирает строго индивидуально.

Абляция эндометрия

Метод эндоскопической коагуляции эндометрия в процессе гистероскопии. Аблация эндометрия применяется достаточно редко, поскольку при использовании его у молодых женщин наступление беременности, как правило, невозможно, а у более возрастных пациенток надежны методом лечения является гистерэктомия. В настоящее время этот метод применяется редко, в основном при ограничениях в использовании других способов.

Лечение
пациенток в менопаузе

У пациенток в менопаузе консервативное лечение применяют очень редко, в большинстве случаев предлагают гистерэктомию.

Антианемические препараты

Мажущие выделения, обильные менструации и внеплановые кровотечения, характерные для гиперплазии эндометрия, могут привести к развитию железодефицитной анемии. Помимо гормональных препаратов в комплексе консервативной терапии гиперплазии эндометрия пациенткам назначают антианемические средства для нормализации уровня гемоглобина. При этом курс лечения может длиться 3 месяца и более. Анализ крови необходимо периодически сдавать на всем протяжении лечения гиперплазии эндометрия.

Консервативное лечение гиперплазии эндометрия проводится под регулярным контролем и наблюдением гинеколога, при необходимости врач назначит контрольное обследование в процессе — пайпель-биопсию эндометрия или гистероскопию. Гормональные препараты назначают индивидуально, так как не существует оптимальной для всех схемы лечения.