Миома матки

Миома матки — это заболевание, характеризующееся появлением в мышечной оболочке матки узловых образований различной формы, размеры и локализаций. Относится к доброкачественным новообразованиям и является довольно часто встречающейся патологией, выявляясь примерно у 80% женщин и составляя около 30% всех гинекологических патологий. У большинства пациенток протекает бессимптомно.

Причины

Причины развития миомы матки до настоящего времени не изучены. Гормональный дисбаланс, которому ранее придавали ведущее значение в развитии этого заболевания, как выяснилось, далеко не во всех случаях проводит к возникновению миомы матки. Считается, что повышенный риск развития миомы матки наблюдается у пациенток с наследственной предрасположенностью к этому заболеванию.

Виды и клинические симптомы

В зависимости от преобладающего компонента в ткани узлов иногда можно встретить названия «фибромиома», «миома матки». На самом деле, по международной классификации болезней, все эти разновидности относятся к понятию «лейомиома матки» и являются синонимами.

С учетом расположения миоматозные узлы подразделяются на:

Субмукозные

Миоматозные узлы расположены близко к слизистой оболочке матки (миометрию), растут по направлению к полости матки. Клинические проявления зависят от размера узлов и особенностей пациентки, так, иногда могут отмечаться бесплодие, прерывание беременности на различных сроках, длительные и/или обильные менструации, межменструальные кровотечения.

Субсерозные

Миоматозные узлы расположены ближе к брюшине, увеличиваются в размерах по направлению к брюшной полости. Такая форма моя матки может никак себя не проявлять, но иногда возникают болевые ощущения или признаки сдавления соседних органов (кишечника, мочевого пузыря, мочеточников и т.д.).

Интерстициальные

Узлы находятся в толще мышечного слоя матки (миометрия), могут не иметь никаких клинических проявлений или вызывать нарушения менструального цикла (длительные обильные менструации) и бесплодие, болевые ощущения и нарушения функции кишечника и мочевого пузыря.

Шеечные

Миоматозные узлы располагаются в шейке матки, которая под их воздействием растягивается, а вследствие своего расположения уже при не очень больших размерах узлов возникают серьезные нарушения — обильные кровотечения или нарушения работы мочевыделительной системы. Поэтому при выявлении таких миоматозных узлов чаще всего пациенткам предлагают хирургические вмешательства.

Развитие злокачественных опухолей в миоматозных узлах происходит не более, чем в 1% случаев.

Диагностика и лечение

Миома матки обнаруживается при обычном гинекологическом осмотре. Дополнительными методами диагностики являются следующие:

  • УЗИ органов малого таза — современный неинвазивный метод, позволяющий с достаточной точностью определить размеры, расположение и другие характеристики миоматозных узлов;
  • доплерография — метод, дополняющий УЗИ и позволяющий определить характер кровотока в миоматозных узлах;
  • МРТ — метод уточняющей диагностики, применяется в сложных случаях при необходимости определения дополнительных характеристик миоматозных узлов и соседних органов;
  • гистероскопия — метод хирургической диагностики при определенных вариантах субмукозных миом матки, позволяет не только с точностью установить наличие и размеры миоматозных узлов, но и (в некоторых случаях) сразу выполнить их удаление;
  • лапароскопия — метод хирургической окончательной диагностики и лечения пациенток с миомой матки. Позволяет выполнить удаление миоматозных узлов любых локализаций с восстановлением или удалением матки (при наличии определенных условий и показаний).

Степень тяжести анемии, связанной с обильными менструациями или межменструальными кровотечениями, оценивают в результате обычного клинического анализа крови.

Способ лечения при миоме матки подбирают строго индивидуально. Различными препаратами, в том числе, гормональными, повлиять на миоматозные узлы удается редко, применение консервативных мероприятий иногда может уменьшить неприятные симптомы при небольших миоматозных узлах. Чаще при наличии показаний (как правило, это ухудшение каких-либо аспектов жизни женщины, вызванное миомой матки, или достижение больших размеров миоматозных узлов) пациенткам проводят хирургические вмешательства. Существуют 2 группы операций — органосохраняющие (миомэктомии — удаление миоматозных узлов с восстановлением матки) и радикальные (удаление матки вместе с миомой). Показания к операциям, виды операций, использование определенного доступа (лапароскопия, лапаротомия, влагалищный доступ) определяются индивидуально у каждой пациентки на беседе с врачом. Более ограниченное применение имеют такие методы, как эмболизация маточных артерий и ФУЗ-абляция миомы матки, но в индивидуальном порядке врач может направить и на такой вид лечения.

Профилактика

Общепринятых мер профилактики миомы матки на сегодняшний день не существует. Считается, что длительный прием комбинированных оральных контрацептивов, множественные роды, а также отсутствие абортов, выскабливаний слизистой матки и воспалительных заболеваний органов малого таза в анамнезе снижают риск развития этого заболевания. В любом случае, лучшие результаты всегда можно получить при раннем выявлении проблем, поэтому регулярные профилактические осмотры и обследования (1 раз в год — УЗИ малого таза) — самый эффективный способ профилактики любых заболеваний, в том числе и миомы матки.

Стоимость обследования и процедур
Клиника «Медцель». Медицина, какой она должна быть
Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога первичный 30 мин 2 100 руб. Записаться →
Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога первичный 60 мин 4 000 руб. Записаться →
УЗИ матки и придатков (трансвагинальное) 3000 руб. Записаться →
Эхогистеросальпингография (УЗИ) 11 000 руб. Записаться →
Офисная гистероскопия, врач акушер-гинеколог 20 000 руб. Записаться →
Офисная гистероскопия, врач к.м.н., д.м.н акушер-гинеколог 30 000 руб. Записаться →
Диагностическая гистероскопия (стандартная), врач акушер-гинеколог 15 000 руб. Записаться →
Диагностическая гистероскопия (стандартная), врач к.м.н., д.м.н акушер-гинеколог 23 000 руб. Записаться →
Диагностическая лапароскопия, врач акушер-гинеколог 61 000 руб. Записаться →
Диагностическая лапароскопия, врач д.м.н. акушер-гинеколог 100 000 руб. Записаться →
Гистерорезектоскопия при миоматозных узлах до 3 см, врач акушер-гинеколог 43 000 руб. Записаться →
Гистерорезектоскопия при миоматозных узлах до 3 см, врач д.м.н. акушер-гинеколог 48 000 руб. Записаться →
Лапароскопическая миомэктомия (энуклеация миоматозных узлов) от 1 до 3 узлов размерами от 3 до 5 см 100 000 руб. Записаться →
Лапароскопическая миомэктомия (энуклеация миоматозных узлов) более 3 узлов размерами более 5 см 130 000 руб. Записаться →
Лапароскопическая миомэктомия (энуклеация миоматозных узлов) более 5 узлов размерами более 5 см 150 000 руб. Записаться →
Важно: Стоимость зависит от конкретного вида лечения пациентки. Общая сумма складывается из многих факторов, таких как: операция (подбирается по показаниям, противопоказаниям, ограничениям и условиям применения), наркоз, пребывание в палате и тд. Полная стоимость будет рассчитана на консультации со специалистом.
Контакты клиники
"Медцель"
Контактный номер:
Соцсети, мессенджеры:
Режим работы:
Пн-Сб: с 08:00 до 19:00
Вс: 8:30 до 16:00
Наш адрес:
Москва, ул. Островитянова, 25, к.1
м.Коньково
Запишитесь на первичную
консультацию: